慢性阻塞性肺疾?。–OPD）有長期咳嗽、咳痰、呼吸困難三大主要癥狀。這些癥狀常常先于氣流受限出現(xiàn)并持續(xù)多年，但常常被患者忽視或低估。當(dāng)氣急癥狀變得明顯時，小支氣管和肺泡受到一定程度的破壞，肺功能也下降了很多，而這些變化一旦產(chǎn)生便無法恢復(fù)。
低流量吸氧對慢阻肺的治療十分重要，能夠緩解咳嗽、呼吸困難癥狀，延緩肺功能減退的速度。那么，患者在家里吸氧治療應(yīng)該注意哪些方面呢？
一、選擇合適的氧療裝置？
壓縮氧氣瓶：有各種規(guī)格，瓶內(nèi)所裝為純氧，配制減壓器和流量計(jì)。
制氧機(jī)：氧流量一般在1～3升/分。室內(nèi)使用方便，無需定期更換，適合在家庭中作長期氧療之用。
液氧罐：此罐多為鈦合金裝置，重量輕（3千克），便于外出攜帶，供氧時間為6～8小時。
使用上述供氧裝置時，一定要注意安全，在吸氧處2米以內(nèi)嚴(yán)禁明火，如點(diǎn)蠟燭、燒液化氣等。氧氣瓶需固定妥當(dāng)，要防止曝曬和震動。
二、怎樣使用吸氧工具？
鼻導(dǎo)管法：分為單側(cè)和雙側(cè)鼻導(dǎo)管以及鼻塞法。首先應(yīng)檢查鼻導(dǎo)管是否通暢，是否有分泌物堵塞。在使用時，應(yīng)閉嘴。若用嘴呼吸，會影響吸入氧濃度，且導(dǎo)致口干舌燥。長期使用單側(cè)鼻導(dǎo)管，對鼻咽部刺激較大，可能感到不舒服。若使用鼻塞置于前鼻孔吸氧，患者會感到較為舒適、輕便，也不影響說話和進(jìn)食，但缺點(diǎn)是不易固定，睡眠時容易脫落。雙側(cè)鼻導(dǎo)管可插入兩側(cè)鼻前庭，不易造成脫落，且容易耐受。
面罩法：面罩吸氧雖然有效，但影響說話和進(jìn)食，且長期使用還可引起面部壓迫性損傷，故只能短期使用。
三、怎樣控制氧療時間及氧流量？
應(yīng)低流量持續(xù)吸氧，吸氧流量為0.5～3升/分。在運(yùn)動時或睡眠時有低氧血癥的患者，吸氧流量可在其平時的基礎(chǔ)上增加1升/分。
四、怎樣清洗和消毒吸氧工具？
鼻導(dǎo)管和面罩一般每天清洗一次，通常先使用家庭用的清潔劑洗滌，再用清水洗干凈后晾干。濕化瓶每日用清水清洗，濕化瓶冷開水一般每天換一次。鼻導(dǎo)管和濕化瓶每星期更換一次。
五、怎樣判斷是否有氧氣流？
將鼻導(dǎo)管彎曲，然后放開，感覺鼻腔內(nèi)是否有氧氣進(jìn)入，將鼻導(dǎo)管開口放入盛水的杯子內(nèi)，應(yīng)氣泡溢出。
六、怎樣使用氧氣流量表及讀數(shù)？
流量表是球形指示針，眼睛視線、球中線及流量表刻度應(yīng)在同一條水平線上。流量表是錐形指示針，則眼睛視線、錐體上緣及流量表刻度應(yīng)在同一條水平線上。
七、怎樣觀察吸氧效果？
如果吸氧后，紫紺減輕或消失，呼吸減慢而平穩(wěn)，心率減慢，血氧分壓和氧飽和度上升，說明氧療效果好。反之，若有意識障礙，呼吸困難加重，應(yīng)請醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)。
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